大脚趾下边圆的骨头走路就疼，临床上常见的原因包括拇外翻，部分患者若发生扁平足、扭伤，也可引起局部走路就疼的症状，需明确病因后对症处理。

1、拇外翻：大脚趾下边圆的骨头走路就疼通常因不良的穿鞋习惯，破坏足部软组织以及骨关节的正常平衡结构引起。需要患者穿宽松、舒适的鞋子减轻疼痛，避免穿尖头高跟鞋，尽量减少对内侧凸起的摩擦，遵医嘱口服塞来昔布等药物缓解疼痛；对于症状较为严重者，通过以上方法治疗无效者可采取手术治疗，如关节融合术、软组织手术等。

2、扁平足：其主要病因包括跗骨联合、遗传因素、足部外伤、慢性劳损而导致，主要症状表现为步态异常、大脚趾下边圆的骨头走路就疼。通常对于症状较轻者，在活动时纠正足平衡，进行足部训练，或遵医嘱口服尼美舒利等药物进行抗炎、镇痛治疗；对于严重者可采取骨性手术、软组织转移修复术来缓解症状。

3、扭伤：如果在运动当中或者走路时不小心扭伤，有发炎或骨折情况，就会出现大脚趾下边圆的骨头走路就疼。通常需要注意休息，减少进一步损伤，同时给予冰敷、加压来缓解症状，还要将患肢抬高，促进局部静脉回流，减轻肿胀；疼痛比较严重者可遵医嘱口服非甾体抗炎类药物进行治疗。